要让乡村医生岗位变得有吸引力

**强总理在近日召开的***常务会议上表示，要让乡村医生的岗位真正变得“有吸引力”。当天会议部署加强乡村医生队伍建设，更好**农村居民身体健康。**强说，中国城镇化还有很长的路要走，未来几十年乡村医生仍将长期存在。

在去年我国发布的《深化医药卫生体制改革2014年**工作任务》中，第二十一条中明确提出了，稳定乡村医生队伍。原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，考核合格后将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室，不得挤占、截留和挪用。加快将符合条件的村卫生室纳入新农合**，全面实施一般诊疗费政策。并研究制订提高偏远、艰苦以及少数民族等特殊地区执业乡村医生待遇的相关政策措施。

**强总理说：“中国如此之大，各地情况千差万别，在许多偏远的山区、道路交通不方便的地方，村医发挥的作用，城市**医院替代不了。”的确如此，在一些交通不便的山区山村，无论是村医、乡村教师，对当地群众来说都有着不可替代的作用。尤其是在城镇化步伐加快、进城务工者人口增多的背景下，一些地方还出现了“空心村”的现象，壮年人离开故土进城务工，而村子里老幼病残者居多，如果没有村医的**，那么对这些村落群众的健康肯定是不利的。

与不少村落的民办教师的处境类似，很多村医目前面临的问题之一是，自身待遇低，没有编制，有的村医除了给村民看病，自己还要务农贴补家计。这显然是不利于其*病救人的，因为医生这个职业本身带有专业性，精力分散显然不会让医生保持*好状态。还有一个问题是，村医的专业技术培训、设备投入都是他们的瓶颈。因此，我国也正不断推动对村医的资金投入，既可能包括选拔一些优秀村医去大医院培训，也可考虑为其提高待遇，并进行一定的设备投入。

坦率地说，村医这个职业，可能是医疗体制中*不容易出现道德风险的职位了，因为村医一般以村为单位，人数并不多，村医的医德与医术，以及对病人的爱心，甚至村医的人品，都会在该村为整个村民议论与评价，好的必然会交口称赞，不好的也会被人品头论足，前者会让更多的人去村医那里看病，遇到后者，有条件的村民则可能会“以脚投票”。这种特征与大城市医院的类似“批量生产”的就医模式不太一样，村医完全可以成为一个有前途、更富温情的职业。

我国对村医的加大投入，应该首先确保政策的有效落地，同时也应该做到专款专用，而保证其不被一些地方政府或是更基层的政府截留。其次，也应该对村医加强管理，完善村医注册制，这是一种对村医必要的激励与监督机制。